判断与心脏病患者争执的责任，可依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条：“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”若明知对方患有心脏病，仍通过争执刺激对方致其病情发作或加重，行为人存在过错且行为与损害结果有因果关系，需承担侵权责任。即若您明知对方是心脏病患者并与之争执、刺激对方致其损害，可能需承担相应法律责任。
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与心脏病患者争执存在法律风险，具体如下：
1. 健康权侵权风险：若故意或过失刺激对方致其心脏病发作，可能侵犯对方健康权。例如，甲明知乙有严重心脏病，争执中故意揭露其隐私，致乙情绪激动引发心脏病住院，甲需承担赔偿责任。
2. 证据链风险：争执导致心脏病患者受损后，主张权利或承担责任时，可能面临证据链不完整问题。比如，丙与丁争执后丁心脏病发作，丙无法提供争执过程记录及目击者证明，责任认定会因证据不足困难重重。
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与心脏病患者争执时，需避免以下错误行为以防止严重后果：
1. 继续争执或升级冲突：明知对方是心脏病患者，仍继续争执甚至用过激言辞或行为刺激对方，可能直接诱发其心脏病发作，此行为十分危险。
2. 忽视患者不适症状：争执中或之后，若患者出现捂胸、呼吸急促等明显不适，却不予理会，未及时停止争执、安抚休息，可能延误病情。争执后若患者身体不适，建议及时咨询律师以明确责任、妥善处理。
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与心脏病患者争执时，首要步骤是立即停止争执并安抚其情绪，避免病情恶化。若已知对方是心脏病患者，争执前应控制情绪，不使用过激语言或行为刺激对方（情绪激动是心脏病发作的常见诱因）。若争执中患者出现胸闷、气短、面色苍白等不适，需立即停止争执，让其安静休息，采取半卧位等舒适体位，询问是否携带急救药并协助服用。若患者病情突然加重（如意识不清、呼吸心跳异常），应立即拨打120急救电话，同时联系其家属或了解病史的人，以便向医护人员提供准确信息。

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